TRT PIEKRIŠANA

PACIENTA LĪGUMS UN INFORMĒTA PIEKRIŠANA TESTOSTERONA AIZSTĀJTERAPIJAI

Šī pacienta līguma un informētas piekrišanas testosterona aizstājterapijai (turpmāk – TRT, TRT piekrišana) mērķis ir informēt Jūs par ārstēšanas, medicīnisku vai diagnostikas procedūru, ko varētu rekomendēt TRT Baltic, lai Jūs varētu pieņemt lēmumu, veikt vai neveikt ārstēšanu vai procedūru, zinot ar to saistītos riskus un ieguvumus.

 

TRT ārstēšanas riski un ieguvumi

TRT ietver recepšu medikamentu lietošanu, lai ārstētu vīriešus ar simptomātisku hipogonādismu. Terapeitiskais testosterona līmenis asinīs katram pacientam ir individuāls. Konkrētu līmeņu sasniegšanu un uzturēšanu ietekmē vairāki mainīgie lielumi, piemēram, slimības vēsture, vecums, svars, garīgais un fiziskais stress, diēta, vingrinājumi un citi medikamenti. Pēc šo mainīgo lielumu pārskatīšanas un jūsu simptomu un laboratorijas analīžu rūpīgas izvērtēšanas, TRT Baltic ārsts pēc sava profesionāla sprieduma izlems, vai TRT Jums ir klīniski indicēts.

Iespējamie TRT klīniskie ieguvumi:

• Uzmanības fokusa un garīgās skaidrības palielināšanās;

• Palielināta emocionālās labklājības sajūta;

• Palīdz saglabāt atmiņu;

• Paaugstina libido;

• Palīdz ārstēt erektilo disfunkciju;

• Uzlabo erekcijas stingrību;

• Paaugstina enerģiju/vitalitāti;

• Palielina izturību;

• Palīdz ar zemu pašvērtējumu;

• Mazina trauksmi, aizkaitināmību, depresiju;

• Garastāvokļa uzlabošanās;

• Uzlabo konkurētspēju;

• Uzlabo motivāciju;

• Mazina locītavu sāpes;

• Palīdz pret raudāšanu;

• Uzlabo miegu;

• Palīdz uzturēt sirds un asinsvadu veselību;

• Kaulu blīvuma un izturības uzlabojumi;

• Muskuļu masas un spēka palielināšanās.

Iespējamās TRT blakusparādības:

• Akne, taukaina āda;

• Ilgstoša erekcija;

• Nevēlama matu augšana/izkrišana;

• Krūšu audu palielināšanās;

• Neliela sēklinieku atrofija;

• Šķidruma aizture;

• Asinsspiediena paaugstināšanās;

• Samazināts spermatozoīdu skaits ar iespējamu neauglību;

• Eritrocītu skaita palielināšanās (eritrocitoze) ar atbilstošu hematokrīta un/vai hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos.

Daudzas no šīm blakusparādībām var būt īslaicīgas, kamēr Jūsu ķermenis pielāgojas hormonālajām izmaiņām. Dažas no šīm iespējamām blakusparādībām bieži var novērst, hormonu līmeni pielāgojot individuāli.

Joprojām pastāv domstarpības par korelāciju starp bioidentiskas hormonterapijas lietošanu un iespējamo vēža risku tiem pacientiem, kuriem ir prostatas vai sēklinieku vēža ģimenes anamnēze. TRT var uzskatīt par eksperimentālu, jo trūkst atbilstošu zinātnisku pierādījumu vai recenzētu publikāciju, kas atbalsta TRT pamatprincipu, un daži medicīnas speciālisti šādu terapiju pat var uzskatīt par medicīniski nevajadzīgu, jo tā nav vērsta uz konkrētas slimības ārstēšanu.

Lai mazinātu iespējamo risku, no katra pacienta tiks prasīts ievērot visas veselības stāvokļa uzraudzības prasības. TRT Baltic konsultanti uzraudzīs Jūsu simptomus, dzīvesveidu, hormonu līmeni un laboratorisko analīžu rezultātus atbilstoši Jūsu ārstēšanas mērķiem.

Ja nozīmēta lokāla hormonaizstājterapija (krēms), Jums jāievēro īpaša piesardzība, lai izvairītos no jebkādas papildu iedarbības, kas rodas tiešā ādas saskarē ar aplikācijas vietu vai piesārņotu gultas veļu, drēbēm utt. ar mājdzīvniekiem vai jebkuru citu personu, kas var nonākt saskarē ar hormonālās ārstēšanas krēmu. Krēma nejauša pārnese var būtiski ietekmēt skarto personu hormonu līmeni.

​

Skrīningi un ierobežojumi

Ar TRT Baltic starpniecību veiktās TRT procedūras ir paredzētas tikai hormonu optimizācijas nolūkos. TRT Baltic nepiedāvā primāro aprūpi un nevar aizstāt ģimenes ārstu (turpmāk – ĢĀ). Ja Jums nav ĢĀ, Jūs tiekat mudināts reģistrēties ĢĀ praksē un paziņot par savu TRT ārstēšanu, kas saņemta TRT Baltic, savam ĢĀ, endokrinologam un/vai urologam.

TRT Baltic piesaistītie ārsti un konsultanti neveic fiziskus izmeklējumus klātienē, jo visa saziņa ar Jums notiks, izmantojot telemedicīnas risinājumus. Fiziskie izmeklējumi ietver digitālu taisnās zarnas izmeklēšanu, kas pārbauda cilvēka taisnās zarnas apakšējo daļu, iegurni un vēdera lejasdaļu. Šī pārbaude var palīdzēt ārstam savlaicīgi atklāt vēzi un citas veselības problēmas, tostarp prostatas vēzi un patoloģisku masu tūpļa vai taisnās zarnas rajonā. Neatņemama vispārējās veselības profilakses sastāvdaļa ir vecumam un dzimumam atbilstošu skrīninga testu un fizisko izmeklējumu veikšana, lai agrīni atklātu slimību. Par šiem izmeklējumiem jums jākonsultējas ar savu ĢĀ vai urologu. Jūs būsiet atbildīgs par TRT Baltic nodrošināšanu ar visu atbilstošo medicīnisko dokumentāciju un/vai veselības aprūpes speciālistu savstarpējās saziņas veicināšanu saistībā ar Jums iepriekš sniegtiem veselības aprūpes pakalpojumiem.

  

Alternatīvās ārstēšanas metodes

Saprātīgas alternatīvas TRT ir:

1. Atstāt hormonu līmeni tādu, kāds tas ir.

2. Ārstēt ar vecumu saistītās slimības, kad tās parādās.

Pirms jebkuru medikamentu lietošanas ir vērts apsvērt vairākas svarīgas dzīvesveida izmaiņas, jo tās var uzlabot jūsu hormonālo līdzsvaru vai zemu testosterona līmeni:

• Regulārs kvalitatīvs miegs – 7-9 stundas nepārtraukta miega naktī;

• Kvalitatīva vingrošana, kurā jāiekļauj aerobikas vingrinājumi, augstas intensitātes intervāla treniņi, stiepšanās (joga) un pretestības vingrinājumi;

• Samaziniet vai pārtrauciet alkohola lietošanu;

• Ēdiet sabalansētu, kvalitatīvu pārtiku;

• Sasniedziet un uzturiet optimālu ķermeņa svaru;

• Lietojiet uztura bagātinātājus, lai atbalstītu savu diētu;

• Praktizējiet stresa mazināšanas paņēmienus;

• Nelietojiet tabakas izstrādājumus;

• Lietojiet atbilstošu šķidruma daudzumu;

• Uzturiet labu kontaktu ar ģimeni un draugiem.

​​

Pacienta pienākumi un apliecinājumi

Ja Jums tiks nozīmēta TRT, Jūs būsiet atbildīgs par nozīmēto hormonālo līdzekļu lietošanu. Lai nodrošinātu savu drošību un ievērotu ārstēšanas plānu, Jūs piekrītat un apliecināt:

1. Es rūpīgi ievērošu instrukcijas, ieteicamās devas un lietošanas metodes.

2. Es piedalīšos turpmākajā hormonu pārbaudē, kas nepieciešama, lai droši uzraudzītu un ārstētu savu hormonu līmeni.

3. Es būšu regulārā cita ārsta (ģimenes ārsta, urologa, endokrinologa u.c.) uzraudzībā saistībā ar visiem citiem veselības traucējumiem. Es konsultēšos ar savu(-iem) ārstu(-iem) par citiem medicīniskiem pakalpojumiem, kas man varētu būt nepieciešami. Es saprotu, ka TRT Baltic ir specializēta prakse, kas vērsta tikai uz hormonu optimizāciju.

4. Es saprotu, ka varu apturēt vai pārtraukt TRT jebkurā laikā un ar šo piekrītu nekavējoties informēt savu TRT Baltic ārstu vai konsultantu par jebkuru vēlmi apturēt vai pārtraukt šo ārstēšanu, lai šādu apturēšanu vai pārtraukšanu varētu veikt droši.

5. Es saprotu, ka manam TRT Baltic ārstam vai konsultantam vajadzības gadījumā var palīdzēt citi veselības profesionāļi, un piekrītu viņu dalībai manā aprūpē, ja tas attiecas uz šajā TRT piekrišanā ietverto stāvokļu novērtēšanu un ārstēšanu.

6. Es apliecinu, ka esmu 25 gadus vecs vai vecāks, esmu kompetents parakstīt šo TRT piekrišanu un esmu to izdarījis pēc savas brīvas gribas.

7. Par jebkādām nevēlamām blakusparādībām, kas saistītas ar manu medikamentu lietošanu, nekavējoties ziņošu savam TRT Baltic ārstam vai konsultantam.

8. Es nedalīšos, nepārdošu vai nemainīšu savus medikamentus pret naudu, precēm vai pakalpojumiem.

9. Es lietošu savus medikamentus noteiktajā režīmā un devā, kā arī glabāšu zāles atbilstošā marķētā traukā un pasargāšu savus medikamentus no nozaudēšanas vai zādzības.

10. Es nemēģināšu iegūt plānotos TRT medikamentus nelegāli vai no jebkura cita veselības aprūpes speciālista, neatklājot savu pašreizējo medikamentu lietošanu. Es saprotu, ka tas ir pretrunā ar likumu.

11. Es esmu atbildīgs par TRT Baltic informēšanu par visu jaunāko vecumam atbilstošo skrīningu rezultātiem, tostarp, bet ne tikai, kolonoskopiju, digitālo taisnās zarnas izmeklējumu, sirds skrīningu, ja nepieciešams (piemēram, veloergometriju), ko veic atbilstošs(-i) veselības aprūpes sniedzējs(-i). (ĢĀ, kardiologs, urologs u.c.).

12. Es savlaicīgi paziņošu savam TRT Baltic ārstam vai konsultantam par jebkurām izmaiņām manā slimības vēsturē.